Neach-cuideachaidh fiaclaireachd a ’toirt x ghathan fhad‘ sa tha thu trom? .
Is e seo aon de na mì-chinnt mòr de boireannaich proifeiseantaich ann an Rèididheachd : Dè th ’ann cunnartan den phàisde rè mo staid gestation ?
A rèir an Coimisean Riaghlaidh Niùclasach na SA , luchd-obrach trom cha bu chòir a bhith fosgailte gu barrachd air a - 500 mrem - rè i torrachas slàn . Do pàisde sàbhailte ma chleachdas tu uidheamachd dìon agus fuirich 6 ′ air falbh . Bu chòir dhut a baidse sgrùdaidh fetal , cuideachd.
Tha neach-cuideachaidh fiaclaireachd cho ìosal, tha do phàisde gu cinnteach a ’dol gu math ma tha thu faiceallach.
Airson an anailis seo, tha sinn a ’dol a chuimseachadh air dà bhun-bheachd: Rèididheachd ionizing agus A ’coileanadh ghnìomhan le luchdan no gluasad cuideam. Ach an toiseach leig leis a ’phroifeasanta a bhith na dreuchd:
Àite ann an Seirbheis Radiodiagnostic no Leigheas Niùclasach
Faodaidh grunn àiteachan a bhith aig Proifeasanta san t-Seirbheis: Ann an Rèididheachd Coitcheann (an dà chuid ann an Cùram Ospadail agus Cùram Bun-sgoile no Ionadan Slàinte), Mamografachd, seòmar CT, MRI, Ultrasound, X-ray so-ghiùlain, Rèididheachd eadraiginn, Seòmar Obrachaidh, Densitometry, no PET agus Spetc.
Tha e comasach cuideachd, ro na Conaltradh èigneachail de staid na Torrachas , faodar an Proifeasanta a lorg anns an sgìre ospadail leis an uidheamachd so-ghiùlain, no anns a ’Bhloc Lèigh-lann ag obair le Surgical Arcs no Angiographs.
Tha seo cudromach: an Sòn Obrach. Ma tha thu ag obair ann an Sòn A (Eadar-theachd), far a bheil an dìon ag obair agus faisg air an uidheamachd, tha e ciallach stèiseanan obrach atharrachadh. An aon rud ri ann an Leigheas Niùclasach ann an Seòmar Làimhseachaidh Radioisotope.
Mas ann an sòn B (na h-àiteachan eile), chan eil fianais sam bith ann gu bheil cunnart ann don embryo (bhon ochdamh seachdain air adhart, tha an embryo air ath-ainmeachadh mar fetus)
Chores
Anns gach aon de na h-àiteachan ainmichte sin, tha dà dhuilgheadas sònraichte againn aig ìre Slàinte Obrach a bheir buaidh air Proifeasanta a tha trom le leanabh:
- Luchdaich no oidhirpean corporra
- Buaidhean rèididheachd ionizing
Uallach no oidhirpean corporra
Ann an àrainneachd mheidigeach gu tric tha riatanasan ann airson euslaintich a thogail agus airson stad no cromadh fo ìre glùine.
Is e seo a ’chiad togalach a sheachnadh ann an torrachas sam bith: oidhirpean corporra. Agus fhathast tha mi air a thighinn tarsainn air co-obraichean a tha trom le leanabh, agus feadhainn eile a chomhairlich, aparan luaidhe a chaitheamh… Is e mearachd a tha seo: Tha aparan luaidhe reamhar.
Buaidhean rèididheachd ionizing
faodaidh rèididheachd buaidhean bith-eòlasach a thoirt gu buil a tha air an seòrsachadh mar chinntiche agus stochastic. Tha buaidhean ann a dh ’fheumas dòs stairsnich airson a choltas; is e sin, cha bhith iad a ’tachairt ach nuair a tha an dòs rèididheachd nas àirde na luach sònraichte agus, bhon luach seo, meudaichidh cho dona sa tha a’ bhuaidh leis an dòs a gheibhear.
Canar cinntiche ris na buaidhean sin . Is e eisimpleirean de bhuaidhean cinntiche a dh ’fhaodas nochdadh anns an embryo-fetus: casg-breith, malformations congenital agus dàil inntinn.
Air an làimh eile, tha buaidhean ann nach fheum dòs stairsnich airson an coltas, agus a bharrachd air an sin, meudaichidh coltachd an coltas leis an dòs. Thathas a ’meas ma thèid an dòs de rèididheachd a dhùblachadh, gum bi coltachd na buaidh a’ nochdadh air a dhùblachadh.
Canar stochastics ris na buaidhean sin, agus nuair a nochdas iad, chan eil iad eadar-dhealaichte bhon fheadhainn air adhbhrachadh le adhbharan nàdurrach no factaran eile. Tha aillse na eisimpleir de bhuaidh stochastic.
Le bhith a ’feumachdainn dòs stairsnich, tha casg air buaidhean cinntiche air a ghealltainn le bhith a’ stèidheachadh crìochan dòs nas ìsle na an dòs stairsnich sin. A thaobh buaidhean stochastic - às aonais dòs stairsnich aithnichte gus coltachd an inntrigidh a lughdachadh - tha e mar dhleastanas oirnn ìrean nan dòsan a fhuaireadh a chumail cho ìosal sa ghabhas.
Dose
Ann an dùthchannan an Aonaidh Eòrpaich, thathar a ’gabhail ris gur e an dòs a gheibh an fetus mar thoradh air gnìomhachd obrach a’ mhàthar bhon mhionaid a thèid an torrachas a thoirt gu deireadh an torrachas 1mSv. Is e seo an ìre dòs as urrainn don phoball fhaighinn agus mar sin chaidh a stèidheachadh airson an fetus stèidhichte air beachdachadh beusanta leis nach eil an fetus a ’gabhail pàirt anns a’ cho-dhùnadh agus nach eil e a ’faighinn buannachd sam bith bhuaithe.
Bhiodh cleachdadh na crìche seo ann an cleachdadh a ’freagairt ri dòs de 2mSv a fhuaireadh air uachdar abdomen (stoc nas ìsle) a’ bhoireannaich gu deireadh an torrachas.
Ach, bi faiceallach: seo an iuchair: ‘Radiophobia’. Leis gu bheil an ìre dòs seo mòran nas ìsle na na dòsan a dh ’fheumar airson coltas buaidhean cinntiche an fetus, leis gu bheil casg-breith, malformations congenital, IQ lùghdaichte no dàil inntinn trom ag iarraidh dòsan eadar 100 agus 200 mSv: 50 no 100 uair a’ chrìoch sin.
Ceumannan às deidh dhut a bhith trom le leanabh
Gus an fetus a dhìon gu h-iomchaidh, tha e riatanach gum bi an neach-obrach a tha trom le leanabh, cho luath ‘s a thig i mothachail mun torrachas aice, ga chuir an cèill don neach a tha os cionn dìon rada-eòlasach an ionaid sa bheil i ag obair agus don neach a tha ann casaid an stàladh rèidio-beò, a stèidhicheas na ceumannan dìon iomchaidh gus dèanamh cinnteach gu bheilear a ’cumail ri riaghailtean gnàthach agus a’ dèanamh cinnteach à coileanadh na h-obrach aca gus nach bi e na chunnart a bharrachd don leanabh.
Gus a bhith comasach air na tomhasan sin uile a choileanadh, feumar dosimeter sònraichte a shònrachadh gus dòsan san abdomen a dhearbhadh agus measadh cùramach a dhèanamh air an àite-obrach agad, gus am bi coltachd tachartasan le dòsan àrd no in-ghabhail gu ìre mhòr.
Faodaidh boireannach trom sam bith a tha ag obair ann an àrainneachd far a bheil na dòsan mar thoradh air rèididheachd ionizing dèanamh cinnteach gun urrainnear an dòs a chumail fo 1mSv, a bhith a ’faireachdainn gu math sàbhailte san àite-obrach aice fad an leatrom. Faodaidh neach-obrach trom cumail ag obair ann an roinn X-ray, cho fad ‘s gu bheil dearbhadh reusanta ann gum faodar dòs na fetal a chumail fo 1 mGy (1 msv) rè torrachas.
Ann a bhith a ’mìneachadh a’ mholaidh seo, tha e cudromach dèanamh cinnteach nach bi boireannaich a tha trom le leth-bhreith neo-riatanach. Tha dleastanasan an dà chuid airson an neach-obrach agus am fastaiche. Tha a ’chiad uallach airson dìon an embryo a’ freagairt ris a ’bhoireannach fhèin, a dh’ fheumas a bhith trom le leanabh a thoirt don rianachd cho luath ‘s a thèid an t-suidheachadh a dhearbhadh.
Tha na molaidhean a leanas air an toirt bho ICRP 84:
- Chan eil cuingealachadh dòsan a ’ciallachadh gu bheil e riatanach do bhoireannaich a tha trom a bhith ag obair le rèididheachd no stuthan rèidio-beò gu tur, no gum feumar casg a chuir orra a dhol a-steach no obair ann an ceàrnaidhean rèididheachd ainmichte. Tha e a ’ciallachadh gum feum am fastaiche ath-bhreithneachadh faiceallach a dhèanamh air cumhaichean nochdaidh boireannaich a tha trom le leanabh. Gu sònraichte, feumaidh na cumhaichean obrach aca a bhith cho mòr is gu bheil coltachd dòsan àrd tubaist agus in-ghabhail radionuclide glè bheag.
- Nuair a tha fios aig neach-obrach rèididheachd meidigeach gu bheil i trom, tha trì roghainnean ann a thathas a ’beachdachadh gu tric ann an goireasan rèididheachd meidigeach: 1) gun atharrachadh ann an dleastanasan obrach ainmichte, 2) atharrachadh gu raon eile far am faodadh nochdadh do rèididheachd a bhith nas lugha, no 3) atharrachadh gu obair aig nach eil foillseachadh rèididheachd gu ìre mhòr. Chan eil aon fhreagairt cheart ann airson a h-uile suidheachadh, agus ann an cuid de dhùthchannan dh ’fhaodadh eadhon riaghailtean sònraichte a bhith ann. Tha e ion-mhiannaichte còmhradh a bhith agad leis an neach-obrach. Bu chòir fios a thoirt don neach-obrach mu na cunnartan a dh ’fhaodadh a bhith ann, agus na crìochan dòs a thathar a’ moladh.
- Aig amannan thèid atharrachadh gu obair far nach eil rèididheachd ri fhaicinn le luchd-obrach a tha trom le leanabh agus a thuigeas gum faodadh na cunnartan a bhith beag, ach nach eil airson gabhail ri cunnart nas motha. Faodaidh an neach-fastaidh duilgheadasan a sheachnadh san àm ri teachd ma thachras an neach-obrach airson leanabh le ana-cainnt gnèitheach spontaneous (a thachras aig ìre timcheall air 3 a-mach à 100 breith). Chan eil an dòigh-obrach seo riatanach ann an co-dhùnadh dìon rèididheachd, agus tha e follaiseach gu bheil e an urra ris a ’ghoireas a bhith mòr gu leòr agus an sùbailteachd gus an suidheachadh bàn a lìonadh gu furasta.
- Tha e comasach gluasad gu suidheachadh le nas lugha de shealladh àrainneachd. Ann an radiodiagnosis, dh ’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach teicneolaiche fluoroscopy a ghluasad chun t-Seòmar CT no àite eile far nach eil uiread de rèididheachd sgapte gu luchd-obrach. Ann an roinnean leigheas niùclasach, dh ’fhaodadh gum bi teicneòlaiche trom air a chuingealachadh bho bhith a’ caitheamh mòran ùine ann an radiopharmacy no ag obair le fuasglaidhean iodine rèidio-beò. Ann an leigheas rèididheachd le stòran seulaichte, chan urrainn do nursaichean no teicneòlaichean trom pàirt a ghabhail anns an leabhar-làimhe brachytherapy.
- Tha beachdachadh beusach a ’toirt a-steach roghainnean eile a dh’ fheumas neach-obrach eile a bhith ag adhbhrachadh barrachd rèididheachd nuair a tha an neach-obrach aca trom agus nach eil roghainn eile ann.
- Tha mòran shuidheachaidhean ann far a bheil an neach-obrach airson leantainn air adhart a ’dèanamh an aon obair, no dh’ fhaodadh gum bi am fastaiche an urra ris cumail a ’dol san aon obair gus an ìre de chùram euslainteach a tha mar as trice comasach a thoirt seachad san àite-obrach. aonad obrach Bho thaobh dìon rèididheachd, tha seo ceart gu leòr a ghabhail fhad ‘s as urrainnear tomhas a dhèanamh air dòs na fetal le mionaideachd reusanta agus gu bheil e taobh a-staigh na crìche a thathar a’ moladh airson dòs fetal mGy às deidh leat a bhith trom. Bhiodh e reusanta an àrainneachd obrach a mheasadh gus dearbhadh a thoirt seachad gu bheil dòsan àrda gun fhiosta eu-coltach.
- Tha an ìre dòs a thathar a ’moladh a’ buntainn ris an dòs fetal agus chan eil e gu dìreach an coimeas ris an dòs air a thomhas air dosimeter pearsanta. Faodaidh dosimeter pearsanta a chleachdas luchd-obrach rèidio-eòlas breithneachaidh cus a dhèanamh air dòs na fetal le factar 10 no barrachd. Ma chaidh an dosimeter a chleachdadh taobh a-muigh aparan luaidhe, tha coltas ann gum bi an dòs tomhaiste timcheall air 100 uair nas motha na dòs na fetal. Mar as trice cha bhith luchd-obrach leigheas niùclasach agus leigheas rèididheachd a ’caitheamh aparanan luaidhe agus tha iad fosgailte do lùths foton nas àirde. A dh ’aindeoin sin, chan eil dòsan fetal nas àirde na 25 sa cheud den tomhas dosimeter pearsanta.
Tùsan:
- Luchd-obrach Clionaig Mayo. (2018). Deuchainn fiaclaire.
mayoclinic.com/health/dental-exam/MY01097 - Seòrsan x-ghathan fiaclaireachd. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/treatments_and_procedures/hic_Dental_Check-up/hic_Types_of_Dental_X-rays - Torrachas agus breith: Epidurals agus painkillers airson faochadh pian saothair. (2018).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279567/ - Luchd-siubhail torrach. (2017).
wwwnc.cdc.gov/travel/page/pregnant-travelers
Clàr-innse
- Chores
- Uallach no oidhirpean corporra
- Buaidhean rèididheachd ionizing
- Dose
- Ceumannan às deidh dhut a bhith trom le leanabh
- Leigheasan dachaigh airson a bhith trom le tiùban ceangailte
- An urrainn dhut a bhith trom le galair bacteriach?
- An urrainn dha boireannaich a tha trom le feòil ithe Jerky?
- An urrainn do bhoireannaich torrach Eggnog òl?
- Dè cho fada ‘s a mhaireas implantan fiaclaireachd ann an da-rìribh? - a bheil…
- Gluasad fuilt laser air aodann fhad ‘sa tha thu trom?